Přes 116 tisíc lidí už letos dosáhlo ochranného limitu u takzvaných započitatelných doplatků za medikamenty. Lékárny jim je proto automaticky přestaly účtovat. Ještě loni přitom pacienti museli na vrácení peněz od pojišťovny čekat. Ročně přesáhne ochranný limit přes milion lidí, nejčastěji to jsou senioři nad 70 let.
Kamila Koňařová si z lékárny pravidelně odnáší plnou tašku. Vyzvedává léky na srdce i vysoký krevní tlak. „Mám hodně lékařů a hodně léků. Tím pádem je lékárna takový druhý domov,“ říká.
Jelikož je pacientkou starší 70 let, platí pro ni ochranný limit ve výši pěti set korun ročně. Pro seniory starší pětašedesáti let a pro děti jde o dvojnásobnou částku. Ostatní platí pět tisíc korun.
Kolik za započitatelné doplatky, tedy ty, které odpovídají doplatku na nejlevnější lék s danou účinnou látkou, už zaplatili, mohou lidé zkontrolovat na účtence nebo v aplikaci eRecept.
„U každého pacienta, který přijde s elektronickým receptem, tak vidíme jeho aktuální limit, který se potom liší podle věku a dalších kritérií,“ vysvětluje vedoucí lékárník Lékárny IKEM Michal Hojný.
„Přečerpat doplatky se podařilo více než sto tisícům občanů a je fakt, že se ukazuje, že limity jsou velmi dobře nastaveny,“ míní ministr zdravotnictví Vlastimil Válek (TOP 09).
Komplikace pro lékárny
Pro některé – hlavně menší – lékárny změna přinesla komplikaci. Musí si totiž vytvářet větší finanční rezervy. Pojišťovny jim peníze za pacienty, kteří ochranný limit překročili, nepošlou hned, ale až zhruba po dvou měsících.
„Podle statistiky z loňského roku nám měsíční průměr započitatelných doplatků tvoří kolem sedmdesáti tisíc korun. Než ty recepty vyúčtujeme a než nám pojišťovna recepty proplatí, znamená to zatížení lékárny zhruba 140 tisíci korunami,“ popisuje spolumajitel Lékárny U bílého lva Aleš Nedopil.
Nový systém tak pacientům ulehčil život, lékárníkům ho ale podle Nedopila o něco ztížil. Uvítali by proto finanční kompenzaci od státu za zvýšené náklady i administrativu.
